Kačių pankreatitas: požymiai, priežastys ir gydymas

Kačių pankreatitas yra uždegiminė kasos būklė. O ką daro kasa? Kas sukelia uždegimą? Nors ši būklė pasitaiko gana retai, išmokti atpažinti kačių pankreatito požymius gali būti svarbu jūsų katės sveikatai.

Kačių pankreatito požymių atpažinimas

Kasa yra nedidelis organas, esantis tarp katės skrandžio ir žarnyno. Šis organas atlieka dvi funkcijas: gamina hormonus insuliną ir gliukagoną, reguliuojančius cukraus kiekį kraujyje ir virškinimo fermentus, padedančius skaidyti riebalus, baltymus bei angliavandenius plonosiose žarnose. 

Iš esmės yra keturi pagrindiniai kasos sutrikimai.

• Pankreatitas. Tai kasos uždegimas, kai iš pažeistų ląstelių išsiskiria fermentai. Šie fermentai gali pažeisti kasą ir aplinkinius audinius, sukeldami skausmą ir netgi sukelti daug audinių apimantį pažeidimą. Likusioje šio straipsnio dalyje daugiausia kalbėsime apie pankreatitą.

• Cukrinis diabetas. Tai liga, pažeidžianti kasos endokrinines ląsteles. Skiriami du diabeto tipai: kai organizmo imuninė sistema naikina insuliną gaminančias ląsteles (šunims ir žmonėms taip nutinka dažniau nei katėms), o kitas tipas susijęs su nutukimu, atsparumu insulinui ir sumažėjusia insulino gamyba. Kai kuriais atvejais pastaroji būklė gali būti atstatoma. 

• Egzokrininis kasos nepakankamumas (angl. EPI). Kai kasa negamina pakankamai fermentų, reikalingų maistinėms medžiagoms, ypač riebalams, skaidyti plonojoje žarnoje. Gyvūnai, sergantys EPI, paprastai būna labai alkani, tačiau sunkiai išlaiko svorį. EPI katėms pasitaiko labai retai.

• Vėžys. Kaip ir bet kurioje kitoje organizmo sistemoje, taip ir kasoje gali atsirasti vėžys.

Kadangi kasa atlieka daugybę įvairių funkcijų, kasos sutrikimų požymiai dažnai panašūs į kitas ligas. Kai kurie iš požymių:

• mieguistumas;

• dehidratacija;

• padidėjęs troškulys ir šlapinimasis (tai lengva supainioti su diabeto požymiais);

• prastas apetitas arba atsisakymas valgyti;

• svorio kritimas.

Vėmimas ir pilvo skausmas taip pat gali reikšti šią būklę, tačiau šie požymiai dažniau pasireiškia žmonėms ir šunims, sergantiems pankreatitu, nei katėms. Katėms, kurios neėda dėl pankreatito (arba apetitas dingsta dėl kitos priežasties), kyla rizika susirgti kepenų suriebėjimo liga (kepenų lipidoze). Šioms katėms taip pat gali atsirasti geltos požymiai, pavyzdžiui, geltonos dantenos ir akys, pastebi „Pet Health Network“. Reikėtų kreiptis į veterinarijos gydytoją dėl visų neaiškių simptomų, pvz., mieguistumo ir sumažėjusio apetito. Kepenų lipidozė yra sunki būklė ir gali greitai baigtis mirtimi, todėl jei jūsų katė nustoja ėsti – turėtų būti suteikta skubi veterinarinė pagalba, o augintinį gali prireikti paguldyti į ligoninę. Kuo anksčiau pastebimi požymiai ir pradedamas gydymas, tuo greičiau pasveiks jūsų katė.

Kas sukelia kačių pankreatitą?

Daugumos kačių pankreatito atvejų tiksli priežastis nežinoma. Tačiau ši būklė siejama su katėmis, prarijusiomis nuodų, užsikrėtusiomis parazitinėmis infekcijomis arba patyrusiomis traumą, pavyzdžiui, autoavariją.

Kačių kasos, kepenų ir žarnyno anatomija šiek tiek skiriasi nuo šunų anatomijos, todėl šie organai turi daugiau įtakos vieni kitiems. Todėl katėms pankreatitas dažnai pasireiškia kartu su uždegimine žarnyno liga arba cholangiohepatitu – dažna kepenų uždegimo liga. Kadangi susideda iš trijų ligų, tai vadinama triaditu. Šunims pernelyg riebus maistas gali sukelti pankreatitą, tačiau manoma, kad katėms riebalai nesukelia pankreatito. 

Kačių pankreatito diagnozavimas

Kačių pankreatitas skirstomas į dvi kategorijas: ūminį (staigų) ir lėtinį (besitęsiantį). Kiekvienas tipas gali būti lengvas arba sunkus. Kai kurioms katėms, deja, taip pat gali pasireikšti periodiniai pankreatito paūmėjimai. Pasaulio smulkiųjų gyvūnų veterinarijos asociacija pastebi, kad skiriasi kačių, kurios gyvena sirgdamos kačių pankreatitu, skaičius nuo faktiškai diagnozuojamų ir gydomų kačių skaičiaus. Taip yra daugiausia dėl to, kad katėms, sergančioms lengva forma, gali pasireikšti labai nedaug ligos požymių. Dėl simptomų, kurie neatrodo būdingi ligai, augintinio šeimininkai neplanuos vizito pas veterinarijos gydytoją. Kačių pankreatitą taip pat nelengva galutinai diagnozuoti neatlikus ultragarso tyrimo. Ligą gali būti sunku pastebėti net ultragarsu, todėl kartais prireikia specialisto ir galbūt net biopsijos.

Laimei, veterinarijos srities mokslininkai toliau tobulina turimas diagnostikos priemones. Kačių kasos lipazės imunoreaktyvumo serume (fPLI) tyrimas – tai paprastas neinvazinis kraujo tyrimas, kuriuo nustatomi pankreatito žymenys. Diagnozuojant pankreatitą, kačių į tripsiną panašaus imunoreaktyvumo (fTLI) tyrimas serume nėra toks patikimas kaip fPLI, tačiau jis gali padėti nustatyti egzokrininį kasos nepakankamumą – ligą, kuri, kaip pastebėta „Merck“ MSD Veterinarijos vadove, gali išsivystyti katėms, sergančioms lėtiniu kačių pankreatitu.

Nepaisant patobulintų diagnostikos priemonių, dažnai kačių pankreatito diagnozė lieka vadinamąja numanoma diagnoze, nes veterinarijos gydytojas iš išorės negali būti tikras (nebent paimama kasos audinio biopsija, kuri atliekama retai).

Kačių pankreatito gydymas: skubi pagalba

Ūminis kačių pankreatitas kelia didžiausią pavojų ir beveik visada būtina augintinį guldyti į ligoninę. Gydant lėtinį pankreatitą, priklausomai nuo jūsų katės ligos sunkumo, gali reikėti periodiškai lankytis ligoninėje, tačiau dažnai jį galima gydyti namuose.

Kol jūsų katė bus ligoninėje, jai į veną bus leidžiami skysčiai. Jie būtini daugumai hospitalizuotų pacientų, nes palaiko organizmo hidrataciją ir padeda išlaikyti mineralų, pavyzdžiui, natrio ir kalio, pusiausvyrą, ypač jei jūsų katė vemia. Jūsų katei gali būti skiriami antibiotikai, kad būtų sumažinta pūlingo (infekcinio) pankreatito rizika. Ligoninės veterinarijos gydytojai taip pat duos jūsų katei nuskausminamųjų vaistų ir, jei reikia, vaistų nuo pykinimo. Pykinimo mažinimas ir skausmo malšinimas gali padėti greičiau atgauti apetitą. Dėl kepenų suriebėjimo rizikos, atsirandančios katei negaunant maisto, jūsų katei gali būti įdėtas maitinimo vamzdelis, kad veterinarijos gydytojas galėtų užtikrinti tinkamą gyvūno maitinimą. Tai gali būti atliekama per nosį arba, jei reikia didesnio vamzdelio, tiesiai per stemplę.

Katės maitinimas sveikimo metu

Veterinarijos gydytojas išleis jūsų katę namo, kai įsitikins, kad augintinis pakankamai ėda pats arba kai būsite pasirengę katę maitinti kitais būdais, pavyzdžiui, naudodami anksčiau minėtus maitinimo vamzdelius. 

Yra įvairių rūšių maitinimo vamzdelių. Vienas iš įprastų vamzdelių tvirtinamas prie minkšto antkaklio, kuris leidžia jūsų katei normaliai judėti ir žaisti jums prižiūrint. Veterinarijos gydytojas aptars įvairias galimybes ir pamokys, kaip per vamzdelį duoti maistą, vandenį ir vaistus. Nors vamzdeliai gali atrodyti bauginantys ir skausmingi, juos palyginti lengva naudoti, jie nekenkia jūsų katei ir labai svarbūs tiekiant svarbiausias kalorijas ir maistingąsias medžiagas.

Veterinarijos gydytojas pasirūpins, kad jūsų katei būtų parinktas tinkamas maistas. Jis turi būti lengvai virškinamas ir gali būti gydomasis maistas, kuris taip pat padeda sergant žarnyno ar kepenų ligomis. Įsitikinkite, kad labai atidžiai laikotės veterinarijos gydytojo pateiktų maitinimo rekomendacijų, nes puiki mityba yra svarbiausia norint įveikti šią ligą.

Nors sunkiais kačių pankreatito atvejais tenka gulėti ligoninėje ir naudotis specializuota priežiūra, daugelis kačių pankreatito formų yra lengvos ir nekelia pavojaus. Geriausias būdas išsaugoti katės sveikatą – išmokti pastebėti problemos požymius ir greitai imtis veiksmų. Net ir katės, kurioms išsivysto papildomų problemų, pavyzdžiui, egzokrininis kasos nepakankamumas ar cukrinis diabetas, tinkamai prižiūrint, gali gyventi ilgai ir laimingai.